中小学生近视大数据发布，3个小学生1个近视眼，不同年龄近视率逐年上涨

一、小学生200度近视

近日，山东某附属眼科医院借助新建成的智能视力视觉干预平台，顺利完成了对2.7万余名中小学生的入校筛查工作。筛查结果显示，中小学生的整体近视率高达40.7%。

近视人口的迅猛增长，已俨然成为全球公共卫生领域的一大挑战。据国家卫生健康委所公布的2022年数据，我国儿童青少年的近视问题尤为严峻：全国范围内，儿童青少年的总体近视率高达51.9%。细分来看，小学生的近视率为36.7%，初中生则飙升至71.4%，而到了高中，这一数字更是惊人地达到了81.2%。近视的高发、低龄化以及重度化趋势，无疑为我们敲响了警钟，近视防控的形势已然刻不容缓。针对这一现状，广东省人民医院的眼科专家为我们带来了近视防治的详细解读。

本次筛查的结果显示，不同年龄段和年级的近视率呈现出明显的逐级上升趋势。小学一年级的近视率仅为3.85%，但到了小学三年级，这一数字已跃升至26.31%，而小学五年级的近视率更是高达49.31%。进入初中后，近视率继续攀升，初中三年级的近视率已达到79.19%。从整体上看，小学生的近视率为33.54%，而初中生的近视率则高达72.28%，也即70%以上，这一形势确实令人担忧。

本次筛查结果清晰地揭示了一个严峻的事实：不同年龄段和年级的近视率正呈现出逐级攀升的趋势。小学一年级时，近视率尚维持在3.85%的较低水平，但到了小学三年级，这一数字已激增至26.31%。及至小学五年级，近视率更是高达49.31%，令人触目惊心。进入初中后，近视问题愈发严重，初中三年级的近视率已逼近80%，达到了79.19%的高位。

从整体上看，小学生与初中生的近视率存在着显著的差异。小学生的整体近视率为33.54%，虽然已不容忽视，但相较于初中生的72.28%的近视率，仍显得“温和”许多。这一明显的近视率差异，无疑与课业压力、学习强度的逐渐加大有着千丝万缕的联系。

院士助力近视防控模式

依托于山东学术提升计划，我们眼科医院的院长及院士领衔的专家团队，正全力投入到《我国重大危害眼病防治的创新研究》这一重要课题中。儿童青少年近视防治，作为该课题的关键组成部分，承载着我们形成规范化、高效能的防控诊治体系的深切期望。

近视临界人数占三成

在学生与家长的客户端界面上，为了更直观地帮助大家理解和采取相应干预措施，我们将中小学生的检查结果细致地划分为三大类别：非近视人群、近视临界人群以及发展控制人群。

▲对于疑似远视储备不足、假性近视初发的儿童青少年，我们将其科学地划分为近视临界人群。针对这一群体，做好预警与科普工作显得尤为重要，旨在及时干预，有效预防近视的形成。我们应积极传播正确的用眼知识，提醒他们保持合理的用眼距离与时间，避免长时间近距离用眼，从而守护好他们的视力健康。

▲对于真性低、中、高度近视的儿童青少年，我们将其纳入发展控制人群，并建议及时采取医疗干预措施。通过角膜塑形镜、低浓度阿托品以及合适的框架眼镜等手段，我们可以有效地矫正视力，并努力遏制近视的进一步发展，为孩子们的视力健康保驾护航。

二、近视的危害

近视的主要表现确实是看远处物体模糊不清，并且常常伴随着眼睛干涩、视物疲劳以及眼球可能凸出的症状。这些症状都给近视者的日常生活带来了诸多不便。

眼睛若时常感到干涩与疲劳，确实会极大地影响学习、生活及工作的质量。为了缓解这一状况，建议适时让眼睛休息，比如每用眼45分钟，就远眺5分钟，以放松眼部肌肉。同时，保持眼部卫生，避免用手直接揉搓眼睛。若环境干燥，可使用加湿器增加空气湿度。此外，适量补充富含维生素A和D的食物，如胡萝卜、菠菜和鱼类，也有助于改善眼睛干涩的症状。

近视问题确实可能带来一系列深远的影响，包括可能影响升学机会与就业机会。它可能导致就业岗位选择受限，因为某些职业对视力有特定要求。同时，近视还可能增加工作场所的安全风险，如从事精细操作或需良好视力判断的工作时。此外，长期的视力问题还可能潜在地限制职业发展，影响个人的事业成就。因此，我们应高度重视视力健康，采取积极措施进行预防与矫正。

近视确实具有一定的遗传性，尤其是中高度近视，其遗传几率相对较大。这一特点提醒我们，在关注近视防控时，不仅要从个人的用眼习惯和生活方式入手，还应考虑到遗传因素可能带来的影响。

三、走出近视的误区

误区一：

近视不能马上戴眼镜，戴上眼镜度数会越来越深。

这样的案例确实令人惋惜。许多家长对于近视眼镜存在误解，认为戴眼镜会导致近视度数加深，实则不然。小姑娘初次验光时已有100度近视，若当时能正确佩戴眼镜，或许能有效控制近视的发展。遗憾的是，由于家长的误解，小姑娘的近视度数在一年内急剧上升至700度，这无疑为她的未来视力健康埋下了隐患。

其实，佩戴合适的近视眼镜，不仅能帮助近视者清晰地看到世界，还能在一定程度上减缓近视的加深速度。因此，面对近视问题，我们应摒弃错误观念，及时采取科学有效的矫正措施，为孩子的视力健康保驾护航。

您说得非常对。小孩子的眼睛调节能力确实很强，但这并不意味着他们的近视度数就不会增加。事实上，正因为这种强大的调节能力，孩子们在长时间用眼后，眼睛更容易感到疲劳。佩戴合适的眼镜，就如同为眼睛找到了一个得力的助手，能够减轻眼睛的调节负担，避免其长时间处于紧张状态。这样一来，不仅能让孩子们看得更清楚，还能有效延缓近视度数的进展，保护他们的视力健康。

在青春期，孩子眼睛近视度数的确可能会出现一定程度的自然增长，但“每年75度到100度”的增长并非绝对正常或普遍现象。近视的发展受多种因素影响，包括遗传、用眼习惯、生活环境等。因此，不能简单地将这一增长幅度视为正常。

值得注意的是，过度的近视增长可能会增加未来高度近视和相关眼部疾病的风险。所以，家长应密切关注孩子的视力变化，采取科学的防控措施，如合理安排用眼时间、保持正确的用眼姿势、定期进行眼科检查等，以努力减缓近视的发展速度。

误区二：

散瞳对孩子眼睛不好。

散瞳确实是通过药水使睫状肌得到放松，这一过程有助于更准确地验光，特别是对于14岁以下的孩子，由于其眼睛的调节能力较强，散瞳验光能确保配镜的准确度。因此，对于近视配镜而言，14岁以下的孩子进行散瞳验光是非常必要的步骤，这有助于为他们配制出更合适的眼镜，从而更好地矫正视力。

误区三：

这一观点其实并不准确。在预防近视方面，室内打冰球或篮球与户外活动的作用并不能等同。

虽然室内运动有助于锻炼身体、缓解眼部疲劳，但户外活动的独特之处在于其能够提供自然光照。科学研究表明，自然光照对眼睛的调节作用至关重要，它能够促进视网膜释放多巴胺，从而帮助控制眼轴的增长，有效预防近视的发生和发展。相比之下，室内运动往往无法提供足够的自然光照，因此其预防近视的效果也相对有限。

所以，为了更有效地预防近视，我们还是建议孩子们能够多进行户外活动，让眼睛充分沐浴在自然光照之下。

研究者指出，阳光能够刺激视网膜释放多巴胺，进而有效延缓眼轴的增长，从而控制近视的发展。相比之下，室内运动由于缺乏阳光的直接照射，因此在这一方面并无显著作用。

您提到的这两种做法，确实存在一些误区。让孩子看星星，虽然能放松眼睛，但预防近视的关键并不在于看星星的时长或颜色。至于看房间里的绿植，虽然绿色对眼睛有一定的舒缓作用，但并不能直接预防近视。

预防近视，更科学的方法在于合理用眼、保持正确的用眼姿势、定期进行眼科检查以及确保充足的户外活动时间。这些措施共同作用，才能更好地守护孩子们的视力健康。

全光谱的阳光对孩子的眼睛发育至关重要，它不仅能促进视网膜释放多巴胺，从而帮助控制眼轴增长，预防近视，还能让孩子在更广阔的视野中放松眼睛，缓解长时间近距离用眼带来的疲劳。

因此，在课间休息这样的宝贵时间里，鼓励孩子们走出教室，到户外去活动，无疑是一个明智的选择。这不仅能让他们得到身体上的锻炼，更能在无形中保护他们的视力健康。每天累计2小时以上的户外活动时间，更是被众多眼科专家所推荐，作为预防近视的有效手段之一。

误区四：

假性近视同样需要及时干预治疗，而近视虽难以完全逆转，但通过科学手段可以实现有效的管理与控制。

诸多家长面对孩子近视问题，常易陷入盲目尝试各类治疗方法及仪器的误区。殊不知，假性近视实则源于睫状肌调节痉挛，适度休息、放松睫状肌，改善调节状态，便可使其得以恢复，无需过度医疗干预。至于真性近视，由于眼轴已发生不可逆的伸长，故难以恢复原状。

近视犹如身高，一旦定格难以缩减。那些纷繁复杂的治疗方法与器具，若不慎对睫状肌施加过度刺激，反而可能促使近视度数加深。

戴眼镜会导致眼睛变形。

戴眼镜本身并不会导致眼睛变形。之所以有人会产生这样的错觉，主要是因为眼镜的镜片会阻挡部分紫外线，使得眼睛周围皮肤与其他部位的肤色存在差异。再者，戴眼镜时与摘镜后的视觉形象有所不同，这也可能让人误以为眼睛形状发生了改变。但事实上，这只是视觉上的误差，眼睛本身的结构并未因此受到影响。

五、近视的预防

1、学习环境

孩子在学习时，良好的光线至关重要。不合理或过度的光照确实会对孩子的眼睛产生不良影响，如导致视疲劳、干涩，甚至可能加速近视的发展。因此，家长应确保孩子的学习环境光线适中、稳定，避免过强或过弱的光线，以保护孩子的视力健康。

书桌应放在室内采光最好的位置。

日间学习时，应充分利用自然光作为照明，但需谨防光线直接照射在桌面上。

晚上学习时，除了开启台灯提供主要照明外，确实应该辅以适当的室内背景光源。这样做可以有效减少室内明暗对比，使桌面上的光线与周围环境更加和谐统一，从而减轻眼睛的疲劳感，保护视力健康。

“五不要”

①台灯要有灯罩，摆放在写字手的对侧前方，光源不要直接照射眼睛，避免眩光。

②平时不要在直射阳光或暗弱光线下读书、写字；

③不要躺在床上或趴在桌上看书；

④不要边走边看书，或者在晃动的车厢里看书；

⑤不要用太细的铅笔，写太小的字。握笔时，手指尖不能距离笔尖太近。

2、户外活动

科学已明确证实，户外活动的时长与屈光度数、眼轴长度之间存在着显著的负相关关系。这意味着，增加户外活动的时间，无疑为近视防控提供了最为有效且经济的途径。

科学建议我们每天应保证至少2小时的户外阳光下活动，或者每周累计达到14小时，这对视力保护大有裨益。值得注意的是，户外活动的精髓在于“户外”二字，至于具体的活动内容、方式及强度，其实并非关键。哪怕是在阴天，户外活动同样能发挥一定的视力保护作用。因此，我们应充分利用各种户外条件，让眼睛沐浴在自然光中，享受大自然带来的健康恩赐。

3、正确阅读姿势

据研究显示，儿童青少年在视觉发展的关键阶段，高强度且长时间的近距离用眼，是致使整体近视率居高不下的核心因素之一。

用眼距离过近、时间过长，确实会大大增加眼睛的负荷，对眼睛造成不容忽视的伤害。若长时间维持这种调节紧张的状态，眼部肌肉极易发生痉挛，进而诱发近视的产生。因此，我们在日常生活中，应时刻注意用眼卫生，保持合理的用眼距离与时间，以守护好我们的视力健康。

学习阅读时，要保持合理近处用眼距离，建议大于30—40厘米用眼，相对距离越远对眼睛越好。

书写姿势建议做到“一尺一拳一寸”，即眼与书本的距离要保持一尺以上，身体与课桌之间保持一个拳头的距离，握笔时手指尖和笔尖要保持一寸的距离。

在看书学习时要注意适当休息，坚持“3个20”，在看书学习时要注意适当休息，坚持“3个20”，即近距离用眼每20分钟，就要抬头远眺20英尺（约6米）以外的物体20秒以上。

4、均衡饮食

提倡平衡膳食，减少甜食、含糖饮品及油炸食物的摄入。强调饮食的多元化，鼓励孩子多食用蔬果，同时摄取鱼类、豆制品等高质量蛋白，亦可适当添加胡萝卜、蓝莓等富含维他命的食物于日常饮食中。

5、充足睡眠

充足的睡眠，对孩子的身体发育十分重要。有研究表明，睡眠对近视发生发展也存在一定影响。正常的昼夜节律对人类的眼睛发育有着重要作用，睡眠紊乱可能会扰乱或中断控制眼球正视化生长过程的调控机制，从而导致近视。

幼儿园儿童、小学生每天睡眠不低于10小时

初中生睡眠不低于9小时

高中生睡眠不低于8小时

2020年小学生的近视率

小学生600度近视

专家建议

及时发现孩子近视及早干预

务必留意，家长应细心观察孩子，若发现孩子出现眯眼、皱眉、挤眼、揉眼或斜眼视物等举动，应及时带领孩子进行视力检查。由于孩子眼部调节能力出众，即便轻微眯眼也能勉强看清黑板，但这往往意味着近视已悄然发生。

当孩子已经近视，定期每半年到医院进行散瞳验光是非常必要的，这有助于我们准确了解孩子的近视度数变化。若孩子属于高度近视范畴，那定期检查眼底就显得尤为重要了，毕竟视网膜这一关键组织是不可再生的。一旦发现任何病变迹象，我们必须迅速采取行动，确保孩子能够得到及时有效的治疗。

在门诊里，时常能听见家长如此说道，近视不足为奇，配副眼镜便罢。然而，近视绝非仅戴眼镜这般简单，倘若放任不管，发展为高度近视，日后恐会引发眼底病变等诸多并发症。

近视了怎么办

如果孩子有看远眯眼、习惯性揉眼、频繁皱眉、歪头视物、斜眼视物、学习成绩下降等现象时，家长就要警惕孩子可能出现近视问题。

1、及时到专业医疗机构进行眼科检查。

2、通过散瞳验光查清楚近视度数，查明眼轴长度和角膜曲率，建立屈光档案，作出精准诊断。

3、如果确诊为近视，应遵从医嘱进行科学的干预和近视矫治。

“屈光档案”

● 根据国家卫生健康委的要求，学龄前儿童和中小学生都应该每学期评估视力，并建立屈光档案。

● 从孩子3-4岁开始，大家就可以到所在地区有眼科专科的医疗机构，建立孩子的屈光档案。

● 这个档案就和孩子的身高、体重等全身体检报告一样，应该至少每年进行一次记录，监控孩子眼球发育情况和远视储备。

1.定期检查视力

家长可选择每月在家为孩子进行视力检测。对于三年级及以上的学生，他们已具备自我检测的能力，因此可以鼓励其每周乃至每日自测一次视力。而对于已经近视的学生，则建议每半年前往医院进行一次散瞳验光，以确保眼镜度数的准确性，并及时做出调整。

2.发现近视眼先兆及时就医

察觉学生有看黑板眯眼、皱眉、挤眼或揉眼的举动时，需及时提醒其前往医院进行散瞳验光，检查视力，并采取相应干预手段，切勿拖延，以免视力持续下滑。

无论是在学校还是在家，一定要告诉学生保持正确的读写姿势。

4.尽量避免小屏幕电子操作

限制学生使用手机、iPad等小屏幕电子产品，家长尤其要控制孩子玩电子游戏的时间。

5.充分利用课间，远近结合

6.每天保证充足的户外活动时间

让学生在户外活动，接触阳光对预防和控制近视至关重要。

临床常用的矫正和干预近视方法

01. 框架眼镜

单光镜片眼镜（旨在矫正近视）、采用特殊光学设计的框架眼镜（旨在矫正近视并延缓其加深），均需定期进行复查。

02. 接触镜

角膜塑形镜（OK镜）、特别设计的软性角膜接触镜、硬性透氧性角膜接触镜（RGP镜）等，由于这些接触镜会直接与人眼表面产生接触或作用，因此务必遵照医嘱进行佩戴，并定期进行复查。

03. 药物

低浓度阿托品滴眼液，需遵医嘱使用，并定期复查。